Contoh Surat Permohonan Beasiswa

SURAT PERMOHONAN

Kepada

Yth.

Bapak Ketua STAIN Kediri

Di Kediri

Dengan Hormat,

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama Lengkap: 

Nomor Induk Mahasiswa (NIM): 93XXXXX14

Semester: 

Jurusan / Program Studi: 

Tempat / Tanggal Lahir: 

Alamat Lengkap: 

Dengan ini bermaksud hendak mengajukan permohonan kepada Bapak Ketua guna bisa diusulkan sebagai penerima Beasiswa UKT (Uang Kuliah Tunggal) Katergori I.

Sebagai bahan pertimbangan, dengan ini saya lampirkan beberapa persyaratan sebagai berikut :

1.FC KTM sebagai mahasiswa ktif

2.FC pembayaran listrik pada bulan Agustus 2014

3.Surat keterangan tidak mampu dari kelurahan

Dengan surat permohonan saya, besar harapan saya untuk bisa disusulkan sebagai penerima Beasiswa UKT kategori I. Atas perhatian dan kebijaksanaan Bapak. Saya ucapkan terima kasih.

Kediri, XXXX Januari 2015

Pemohon

(NAMA TERANG)

NIM  : NO NIM

NB: MOHON GUNAKANLAH SURAT INI DENGAN BIJAK.